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    精神科病 区 交 接 班 制 度

    精神科病 区 交 接 班 制 度[ 11号文库 ]

    11号文库 时间:2024-10-31 16:00:51 热度:0℃

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    简介:

    第一篇:精神科病 区 交 接 班 制 度精神科病区交接班制度一、医护人员提前15分钟到岗,按规定着装。二、交班者应提前做好如下准备:1.完成本班护理工作,保证质量,遇特殊情况应说明原因并详细交班;2.

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    第一篇:精神科病 区 交 接 班 制 度

    精神科病区交接班制度

    一、医护人员提前15分钟到岗,按规定着装。

    二、交班者应提前做好如下准备:

    1.完成本班护理工作,保证质量,遇特殊情况应说明原因并详细交班;

    2.按要求认真书写交班报告和临时护理记录;

    3.做好重症患者的基础护理,搞好病室卫生,做到整齐、清洁、空气新鲜;

    4.护士站清洁、物品摆放有序,边台面上无杂物、无灰尘、洗手池清洁;

    5.走廊护士应组织好患者,保持病房安静、有序。

    三、交接班内容:

    1.患者人数交接:包括患者总数、实数、入院、出院、出试、转出、转入、死亡等;

    2.物品交接:包括贵重医疗器械、病房备用药品、物品及所需交接的钥匙;

    3.病情及护理工作交接:

    (1)新入院患者姓名、年龄、主要病情、诊断、主要治疗及护理要点、禁忌医嘱、特殊医嘱、特殊化验及检查结果等;

    (2)重点患者病情、基础护理情况、严防医嘱及护理要点;

    4.治疗工作交接:患者的特殊医嘱、检查、化验、需继续的治疗、因故未完成的治疗及未完成收集的标本;

    5.护理不良事件的发生经过及处理情况;

    6.病室、床铺,治疗室及护士站的卫生。

    四、交接班的形式:

    1.集体交接:由病区主任和护士长主持。夜班主班护士报告病区24小时内的情况;经治医生介绍新入院患者和重点患者的病情、治疗和护理要求;病区主任、护士长提出当日工作要求,传达有关事项。必要时,有关内容记录在副交班本上,逐一向下一个班次传达。

    2.床旁交接:交班护士与接班护士之间做到床旁交接。

    五、交接班的要求:

    1.严格交接:按照质量要求认真执行,发现问题当面问清原因,追查责任。接班时发现的问题由交班者负责,接班时问题未发现的,后果由接班者负责:

    2.护士长与接班者共同巡视病房;

    3.重症监护患者的病情每班必须床旁交接。2024.8.20

    第二篇:精神科护理交接班制度

    护理交接班制度

    1.病房护士实行24小时轮流值班制,值班人员应严格遵照医嘱和护 士长的安排,认真履行各班职责护理患者。

    2.每班必须按时交接班,接班者提前1 5分钟进入科室,阅读交班报 告、护理病历及医嘱本。

    3.在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。

    4.值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做 详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。必须写好交班报告、护理病 历及各项文字记录单,处理好用过的物品。白班为夜班做好用物准备,如 消毒敷料“试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。

    5.交班中发现病情、治疗器械、物品交待不清,应立即查问。接班时 发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品 遗失,应由接班者负责。

    6.护理文书应由主班护理人员书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要,要连贯性,运用医学术语,如果进修护士或实习护士填写交班本时,带教 护理人员或护士长要负责修改并签名。

    7.展会集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班 报告,要求做到交班时护理内容要写清,口头要讲清,患者床头要看清,如交待不清不得下班。

    8.交班内容

    (1)患者总数,出入院、转科、转院、死亡人数以及新入院、重危患 者、抢救患者或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应 详细交待。

    (2)医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完 成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。

    (3)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种 导管固定和通畅情况。

    (4)常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、技术状态等,交接班者均应签全名。

    (5)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、各项工作的落实情况。器械、仪器的数量、整齐、安静的要求及

    9.交接班的“七不接”:患者数不准不接、病情不清不接、床铺不洁 不接、患者皮肤不洁不接、管道不通不接、各项治疗未完成不接、物品数 量不相符不接。

    第三篇:三级查房和病区医师交接班制度

    病房医师、护士交接班和三级查房制度

    为加强我院医疗工作管理,规范医疗行为,切实提高医疗质量,现就病房医师、护士交接班和三级查房制度重申如下,望各科室按此通知认真落实。

    医疗质量是医院管理的核心内容,应建立院科二级管理组织。院内由医务科负责,各科室应建立由科主任、护士长组成的质量检查组,定期分析医疗质量,查找存在问题,每月填写医疗质量自查表,报医务科。

    一、病房医师交接班制度

    [一] 交接班前的准备(一)接班人员:

    管床医师提前进病房、巡查经管病员,重点巡查前一天交班病员,做好换药、重点体检等查房前准备。(二)交班人员:

    交班人员(即前一天值班人员)在晨间交班前,应将前一天交班的病人或值班期间病情有变化的病人巡视一遍。值班住院医师应写好交班记录,做好晨间交班的准备。

    [二] 交接班的形式(一)晨间交班:

    1.晨间交班时间最晚不得迟于8:00点,各级医师必须集中交班,科主任、护士长、医生及护士参加。2.交班由值班住院医师主讲,主要汇报值班期间的诊疗工作。包括:前一天各组交班病人晚夜间的病情变化及处理情况和病情有突然变化病人的处理情况。科主任讲评和布置当日工作。

    (二)晚间交班

    1.下午查房后,经治医师确定应交班病例,认真填写交班本,向值班医师交待交班病人情况,危重病人必须床头交班。

    2.值班医师必须及时查看交班本,坚持夜查房。[三] 交接班内容

    1.当天新入院病人一般情况和诊断处理。

    2.当天手术或有创诊治病人的手术名称及术后一般情况、特殊处理、注意事项。3.危重病人、病情不稳定可能发生变化需严密观察的病人。4.有其他特殊情况需值班医师重点查看的病人。[四] 交接班要求

    1.各科医师在下班前应将所需交班病人情况向值班医师交代清楚,危重及重大手术后病人必须进行床头交班,并认真书写交班记录。交接班双方需进行责任交接签字,并注明时间。

    2.值班医师接班后,即全面负责所辖区域的医疗工作。值班期间,应对所交班病人进行重点巡视,密切观察病情变化,并认真书写值班记录。

    3.各级医师、护士晨间必须集中进行交接班,由值班医师汇报值班期间的诊疗工作,科主任讲评和布置当日工作。

    二、护士交接班制度

    1、值班人员应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

    2、交班前,主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录,重点巡视危重病人和新入院病人,在交班时安排好护理工作。

    3、每班必须按时交接班,接班者提前1 0 min到科室。

    4、值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作,处理好用物品,为接班者做好用物准备,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。

    5、早交班时,由夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取夜班交班之后由护士长带领日夜班护士共同巡视病房,床边交接病情及病房管理情况。

    6、交班内容包括:①病人总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常的病人情变化及心理状态。②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。③查看长期卧床病人有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等。

    7、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作落实情况。

    8、其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。

    9、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。

    10、交班报告(护理记录)应书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。最后交班与接班者双方签名。三、三级查房制度

    三级查房是医院最基本、最重要的医疗活动,是医疗质量与安全的重要保证,是培养临床医师的重要途径,必须予以高度重视,认真做好。

    [一] 三级查房的形式

    包括住院医师查房、主治医师查房、主任医师查房等。

    住院医师查房由住院医师完成;主治医师查房由本院具有主治医师职称及以上人员担任;主任医师查房由本院具有副主任医师职称及以上人员或科主任担任。

    [二] 三级查房的有关时限要求(一)新入院病例

    1.管床医师应在新病人入院半小时内查房,24小时内完成入院录,后每日查房2次;病情稳定的住院病例,至少3天记一次病程录;急诊手术病例,若病情允许,原则上完成首次病程录后进行手术;手术病例,术后至少应连续3天记病程录。

    2.主治医师应在新病人入院48小时内查房,后每周两次查房。3.科主任应在新病人入院一周内进行查房,后视病情而定。(二)一般病例(带诊断入院病例)

    经三级查房后,临床诊断明确,治疗方案确定,临床治疗效果好,在以后的住院期间,可维持二级查房。

    病人出院、转院(科)前,病程录中应反映出主任查房意见。(三)危重病例(下达书面病危、病重通知的病人)

    住院医师对病危病例至少每天有一次病程录,必要时随时记录。除规定的主治医师查房外,告病危当天及其后三天内至少要有一次主任查房。对病重患者至少2天记录一次病程记录。病情需要,应随时进行主任查房。

    危重病例出院、转院(科)前,病程录中应反映出主任查房意见。

    (四)疑难病例(诊断不明;住院期间检查有重要发现,将导致诊断、治疗变更;治疗效果不好)此类病例,每周必须进行三级查房,必要时应组织院内、外会诊。

    疑难病例出院、转院(科)前,病程录中应反映出主任查房意见。[三] 三级查房的内容与要求

    (一)一般要求:各级医师查房必须定期定时进行,认真执行查房规定,查房前应自下而上地充分准备,对病人要热情、亲切,切实解决病人诊治中存在的问题,并认真执行保护性医疗制度。住院医师要在病案中认真、准确、及时反映上级医师查房意见,并在该日病程记录第一行明确标记出“主治医师查房记录”、“主任查房记录”等字样。

    (二)三级查房的内容与要求:

    1.住院医师撰写首次病程录,应将病人的主要症状、体征及其他资料进行综合,并作分析讨论,提出初步诊断和治疗计划;续后查房记录应包含病员症状、体征的变化、临床处理的依据、疗效的评价、实验室检查结果对诊断、治疗意义的分析和疾病诊断、治疗计划变更的依据,以及病人饮食、生活等内容。危重病员应及时详细记录病情演变及抢救过程(注明参加抢救的人员以及起讫时间、方法、效果等)。

    2.主治医师首次查房记录应包含疾病诊断(诊断依据、鉴别诊断以及必要的实验室检查)、治疗计划及治疗过程中应该注意的问题;续后查房记录应根据病情演变及诊疗经过,扼要记录疗效的评价、实验室检查结果对诊断、治疗意义的分析;对危重、疑难病例查房应记录病人目前的主要矛盾和解决矛盾的措施和方法。

    3.主任查房

    (1).一般病例(带诊断入院病例)

    侧重记录疾病诊断的依据、必要的鉴别诊断、治疗方案以及治疗过程中应该注意的问题。(2).待诊病例

    侧重记录临床症状、体征和实验室检查结果在临床鉴别诊断的意义及明确诊断的途径、措施和方法。(3).危重病例

    侧重记录当前主要矛盾以及解决主要矛盾的途径、措施和方法。主任通过查房应做到:

    (1).了解本科室(组)业务开展情况,解决危重、疑难病例的诊治;(2).对病员的诊断、治疗及其具体的措施进行质量把关;(3).承担责任;(4).带教下级医师;

    (5).了解、掌握下级医师的工作态度和业务能力,督促检查落实各项规章制度。[四] 说明

    科主任应重视并认真组织好科内查房,不断提高查房质量,查房可视为科内疑难病例讨论,并以此形式及时、准确地记录在病程录中,同时在科主任查房记录本上亦应体现。科室临床医师结构不合理,可行暂时调整。如:住院医师缺乏,可由低年资主治医师担任,副主任医师以上人员缺乏,原则上由科主任担任主任医师查房工作。科主任临时不在位(外出开会、休假等)时,原则上必须指定主治医师职称以上人员代替完成科内主任医师查房、疑难病例讨论。

    第四篇:三级查房和病区医师交接班制度

    三级查房和病区医师交接班制度

    为加强我院医疗工作管理,规范医疗行为,切实提高医疗质量,在执行军队有关医院规章制度的同时,适应上海市医疗卫生事业发展的需要,尽快与地方有关管理要求接轨,根据上海市有关文件要求,现就三级查房和病区医师交接班制度重申如下,望各科室按此通知认真落实。

    医疗质量是医院管理的核心内容,应建立院科二级管理组织。院内由医教部负责,各科室应建立由科领导、病区组长、协理医师、护士长组成的质量检查组,定期分析医疗质量,查找存在问题,每月填写医疗质量自查表,报医教部。

    一、三级查房制度

    三级查房是医院最基本、最重要的医疗活动,是医疗质量与安全的重要保证,是培养临床医师的重要途径,必须予以高度重视,认真做好。

    [一] 三级查房的形式

    包括住院医师查房、主治医师查房、主任医师查房和教学查房等。住院医师查房由住院医师、进修医师完成;主治医师查房由本院具有主治医师职称以上人员担任;主任医师查房由本院具有副主任医师职称以上人员担任;教学查房由科主任组织并主持。

    [二] 三级查房的有关时限要求(一)新入院病例

    1.住院医师应在新病人入院2小时内查房,24小时内完成入院录,后每日查房两次;凡新入院病历至少应连续三天记病程录,病情稳定的住院病例,至少3天记一次病程录;急诊手术病例,若病情允许,原则上完成首次病程录后进行手术;手术病例,术后至少应连续3天记病程录。

    2.主治医师应在新病人入院48小时内查房,后每周两次查房。

    3.主任医师(副主任医师)应在新病人入院一周内进行查房,后视病情而定。(二)一般病例(带诊断入院病例)

    经三级查房后,临床诊断明确,治疗方案确定,临床治疗效果好,在以后的住院期间,可维持二级查房。如急诊阑尾手术病例,手术顺利,术后一般情况正常,只需进行二级查房(统计时做三级查房病例数)。

    病人出院、转院(科)前,病程录中应反映出主治医师查房意见。

    (三)危重病例(下达书面病危通知的病人)住院医师对告病危病例至少每天有一次病程录,必要时随时记录。除规定的主治医师查房外,告病危当天及其后三天内至少要有一次主任医师(副主任医师)查房。病情需要,应随时进行三级查房。

    危重病例出院、转院(科)前,病程录中应反映出主任医师(副主任医师)查房意见。

    (四)疑难病例(诊断不明;住院期间检查有重要发现,将导致诊断、治疗变更;治疗效果不好)

    此类病例,每周必须进行三级查房。病人入院2周人仍能明确诊断者,应组织科内疑难病例讨论,必要时应组织院内、外会诊。

    疑难病例出院、转院(科)前,病程录中应反映出主任医师(副主任医师)查房意见。

    [三] 三级查房的内容与要求

    (一)一般要求:各级医师查房必须定期定时进行,认真执行查房规定,查房前应自下而上地充分准备,对病人要热情、亲切,切实解决病人诊治中存在的问题,并认真执行保护性医疗制度。住院医师要在病案中认真、准确、及时反映上级医师(含主治医师、主任医师)查房意见,并在该日病程记录第一行明确标记出“主治医师查房记录”、“主任医师查房记录”等字样。

    (二)三级查房的内容与要求:

    1.住院医师撰写首次病程录,应将病人的主要症状、体征及其他资料进行综合,并作分析讨论,提出初步诊断和治疗计划;续后查房记录应包含病员症状、体征的变化、临床处理的依据、疗效的评价、实验室检查结果对诊断、治疗意义的分析和疾病诊断、治疗计划变更的依据,以及病人饮食、生活等内容。危重病员应及时详细记录病情演变及抢救过程(注明参加抢救的人员以及起讫时间、方法、效果等)。

    2.主治医师首次查房记录应包含疾病诊断(诊断依据、鉴别诊断以及必要的实验室检查)、治疗计划及治疗过程中应该注意的问题;续后查房记录应根据病情演变及诊疗经过,扼要记录疗效的评价、实验室检查结果对诊断、治疗意义的分析;对危重、疑难病例查房应记录病人目前的主要矛盾和解决矛盾的措施和方法。

    3.主任医师(副主任医师)查房(1).一般病例(带诊断入院病例)侧重记录疾病诊断的依据、必要的鉴别诊断、治疗方案以及治疗过程中应该注意的问题。

    (2).待诊病例

    侧重记录临床症状、体征和实验室检查结果在临床鉴别诊断的意义及明确诊断的途径、措施和方法。

    (3).危重病例

    侧重记录当前主要矛盾以及解决主要矛盾的途径、措施和方法。主任医师(副主任医师)通过查房应做到:

    (1).了解本科室(组)业务开展情况,解决危重、疑难病例的诊治;(2).对病员的诊断、治疗及其具体的措施进行质量把关;(3).承担责任;(4).带教下级医师;

    (5).了解、掌握下级医师的工作态度和业务能力,督促检查落实各项规章制度。[四] 教学查房

    教学查房重点解决可能疑难、危重病人的诊治问题。病例可由病区组长选择,提前报告科主任认可。教学查房每周一次,每次病例不宜过多,由科主任组织并主持。对危重疑难病例进行讨论。下级医师事先应充分准备,简明扼要汇报病史,讨论中可进行必要的查体,科内人员应充分发表意见,最后由科主任进行分析总结。

    科主任应重视并认真组织好科内教学查房,不断提高查房质量,教学查房可视为课内疑难病例讨论,并以此形式及时、准确地记录在病程录中,同时在科主任查房记录本上亦应体现。

    [五] 说明

    1.三级查房必须是由三名不同级别的医师分别进行,不能有一名医师担任不同的查房任务。

    2.科室临床医师结构不合理,可行暂时调整,由科主任提出方案,报医教部审批。如:住院医师缺乏,可由低年资主治医师担任,副主任医师以上人员缺乏,原则上由科主任担任主任医师查房工作。

    3.科主任临时不在位(外出开会、休假等)时,原则上必须指定副主任医师职称以上人员代替完成科内主任医师查房、疑难病例讨论和教学查房。

    二、病区医师交接班制度 [一] 交接班前的准备(一)接班人员:

    1.住院医师(具体管床的本院住院医师、进修医生、实习医师)提前30分钟进病区、巡查经管病员,重点巡查前一天交班病员,做好换药、重点体检、测血压等查房前准备。

    2.主治医师以上人员提前10分钟进病区,检查住院医师接班前的准备工作,参加晨间交班。

    (二)交班人员:

    交班人员(即前一天值班人员:住院医师、住院总医师、二值班)在晨间交班前,应将前一天交班的病人或值班期间病情有变化的病人巡视一遍。值班住院医师应写好交班记录,做好晨间交班的准备。

    [二] 交接班的形式(一)晨间交班:

    1.晨间交班时间最晚不得迟于8:00点,各级医师必须集中交班,由病区组长主持,科主任参加,每周必须有一次医护大交班。

    2.交班由值班住院医师主讲,主要汇报值班期间的诊疗工作。包括:前一天各组交班病人晚夜间的病情变化及处理情况和病情有突然变化病人的处理情况,由住院总医师和二值班补充、总结。病区组长或科主任讲评和布置当日工作,交班时间一般不超过15分钟。

    (二)晚间交班 1.下午查房后,经治医师要根据规定和上级医师要求确定应交班病例,认真填写交班本,向值班医师交待交班病人情况,危重病人必须床头交班。

    2.住院总医师和二值班必须及时查看交班本,坚持夜查房,随时指导值班住院医师的诊疗工作。

    [三] 交接班内容

    1.当天新入院病人一般情况和诊断处理。

    2.当天手术或有创诊治病人的手术名称及术后一般情况、特殊处理、注意事项。3.危重病人、病情不稳定可能发生变化需严密观察的病人。4.有其他特殊情况需值班医师重点查看的病人。[四] 交接班要求

    1.各科医师在下班前应将所需交班病人情况向值班医师交代清楚,危重及重大手术后病人必须进行床头交班,并认真书写交班记录。交接班双方需进行责任交接签字,并注明时间。

    2.值班医师接班后,即全面负责所辖区域的医疗工作。值班期间,应对所交班病人进行重点巡视,密切观察病情变化,并认真书写值班记录。

    3.各级医师晨间必须集中进行交接班,由值班医师汇报值班期间的诊疗工作,协理医师和二值班补充、总结(各分管床位以适应进行晨间书面接班签字),病区组长或科主任讲评和布置当日工作。科室每周必须有一次医护大交班。

    [五] 交接班记录要求

    1.交班记录有各分管床位的医师负责书写,主要包括新入院、手术、有创诊治、危重等病人的一般情况(姓名、性别、床号、住院号)、主要诊断、主要病情、处理情况及注意事项等。

    2.接班记录由值班医师书写,主要记录值班期间病人的病情变化、处理事项及注意事项。遇未交班的病人病情发生变化或急诊入院病人,除记录值班期间的诊疗情况外,必须完整填写病人的一般情况。

    3.协理医师或二值班在进行夜查房后应酌情将有关情况进行记录。4.交班、接班记录都必须有医师签名。

    第五篇:2024年精神科六病区工作总结

    2024年精神科六病区工作总结

    尊敬的各位领导亲爱的同事们大家好:

    时光飞逝日月如梭,去年的今天我们曾经豪言壮语要把我们精神科的工作做到百密一疏,服务质量能够更上一层楼,又一年过去了,今年我们拥有了六病区,证明我们的工作得到了肯定,六病区是我们医院九月份新成立的病区,在各位领导的关心支持下,在大家共同的努力下,我科全体护理人员以“创一流服务,建二乙医院”为宗旨,开展各项护理工作,落实了年初制订的护理目标和计划。现就一年来工作做如下总结: 一.工作成果总结: 1、1月份至9月份四病区共收住病人75人,出院病人10人,圆满完成工作任务,为成立六病区打下了坚实的基础并做足了充分的准备。五病区一至十二月份共收住病人187人,出院病人155人。

    2、成功的成立了六病区,精神科六病区于9月21号成立。其中以无名氏患者居多,在9至12月份这三个月我们共收住病人71人,出院病人12人,为无名氏患者共报销生活用品费共175元,并无安全事故的发生,为今年的护理工作画上了圆满的句号,做为精神科六病区的护士长我为我们全体护理人员做出的成绩感到欣喜,为能在我们医院工作为特殊人群服务而感到自豪。3五病区一月份出现一起心源性猝死病例,因抢救无效死亡,11月份12月份相继出现两起病人骨折事件,因在操场活动时不慎跌倒,造成不同程度的腰椎及股骨骨折,一人好转出院,另一患者至今仍绝对卧床,这不但增加了护理的工作量也增加了护理的难度,由于精神科的特殊性,目前由护士护工分工协作对其进行24小时专人看护。二.管理工作总结:

    1、为了提高每位护士的职业素质,我们科室三月份全体护士参加了医院组织的技能导尿操作考试,我科喻小娥护士在考试中获得了优异的成绩,在业余生活中我们相互交流相互学习提升每个人的综合素质。

    2、认真落实各项规章制度,提高护理质量,进一步规范各班职责,杜绝了“你等我靠”现象的发生,在护理中做到了责任到人,切实提高了每个人的工作责任心,减少了差错事故发生。

    3、严格执行“三查七对”制度,坚持由办治和白班负责上一班的医嘱查对,在周一、周四大对医嘱,明显降低了因执行医嘱错误导致的严重差错事故的发生。工作护理操作查对制度,每次操作前进行核对,杜绝了给病人用错药、打错针等现象的发生。

    4、认真落实了床头交接班制度,特别是对精神科特级护理一级护理、新入病人、以及有特殊治疗的病人进行床头重点交接,提高了危重病人及特殊病人的护理质量,及时消除了潜在的不安全隐患。

    5、进一步加强对精神病人的安全管理,对病人进行安全评估,必要时使用了保护衣、约束带等保护性措施,有效的对病人的安全进行了防范,在病人出院时对其家属进行了健康宣教,让患者按时服药,定期复查,让病人及其家属提高安全防范意识,有效的消除了病人及其他人的安全隐患。

    6、急救药品的管理:对急救药品的标记应明显方便取用,配备专职保管人员,每周定时进行清点检查,保证无过期、无混放的现象发生,确保了用药安全。

    7、每周大检查采用护长提问、临时抽查、经济奖惩等方式,对各岗位护士进行考核。有效的提高了大家的学习积极性。

    8、病区及病人管理:对病人的管理落实督促并协助病人每周进行洗澡更衣,修剪指甲及理发。保证了病人个人卫生及增加了患者对生活的积极性,对病区的管理严格按照规章制度执行,对有传染性的病人进行了监护隔离,严格执行了无菌操作制度、一次性用品的毁形、消毒、回收制度,医用垃圾、生活垃圾分类处置制度等,保持病区环境清洁,做到了全年无院内感染事故发生。

    为了进一步使精神病人有更好的治疗效果,我院坚持开展:工娱治疗、护理观察量表、音乐治疗等治理项目都取得了良好的成效,我们将从不同的渠道发掘出更多有效的治疗方法为我们的病人服好务。

    管理工作听起来繁琐而且很教条化,但是在实际工作中往往会因为繁琐而忽视它的重要性,不注重细节导致极其严重的安全事故发生。希望在以后的工作中我能和科室各位同事相互协作,把管理工作做到百密一疏,杜绝病人外出等安全事故的发生。

    三、存在的不足总结:

    1.少部分护士心思懒散责任心不强,基础护理工作落实不到位,分级护理落实不到位,巡视病房没有时间观念。2.安全意识较弱,不能及时发现并排除安全隐患。3.操作不规范,存在操作时不戴口罩,职业暴露及自我安全防护意识淡薄。

    5.学习风气不够浓厚,在工作或者业余时间很少有相互交流学习取长补短提升自身素质。

    6.后勤对硬件设施的改造及维修不到位,影响了工作的开展,增加了工作的负担。

    以上为我科室2024工作总结,有不到之处请领导和同志们批评指正以便我们在以后的学习工作中得以促进。

    2024年12月31日

    吴春梅



    精神科病 区 交 接 班 制 度.docx

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